大同人才網(wǎng)新聞,大同人才網(wǎng)資訊

2024年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)已進(jìn)入倒計(jì)時(shí)，將于12月25日結(jié)束。日前，市醫(yī)保局提醒，還未參保和繳費(fèi)的市民要及時(shí)繳費(fèi)，錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)期不僅影響醫(yī)保待遇，補(bǔ)繳除要交個(gè)人部分，而且還要自己負(fù)擔(dān)各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助那部分。

　　按照城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策，城鄉(xiāng)居民必須每年參保繳費(fèi)，才能享受繳費(fèi)年度的醫(yī)保待遇。居民若超過(guò)繳費(fèi)時(shí)限，將處于斷保脫保狀態(tài)，無(wú)法享受年度醫(yī)保待遇。

　　2024年度我市城鄉(xiāng)居民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)達(dá)到每人每年380元。參保后住院可以報(bào)銷，在不同等級(jí)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院，起付標(biāo)準(zhǔn)在100元~1500元之間，報(bào)銷比例在55%~85%之間，越是基層醫(yī)院報(bào)銷比例越高，年度內(nèi)參保人員第二次及以后住院，起付標(biāo)準(zhǔn)降低50%，年度內(nèi)最高報(bào)銷7萬(wàn)元。參保人員在醫(yī)保范圍內(nèi)住院費(fèi)用個(gè)人自付超過(guò)1萬(wàn)元以上部分，由大病保險(xiǎn)資金按照75%的比例報(bào)銷，年度內(nèi)最高報(bào)銷40萬(wàn)元。

　　同時(shí)，加入城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保后，即使不住院，也可以報(bào)銷門診費(fèi)用，參保居民在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的門診費(fèi)用按照50%~60%的比例報(bào)銷，年度最高報(bào)銷300元；參保居民在二級(jí)及以下定點(diǎn)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合規(guī)定的降血壓、降血糖藥品費(fèi)用按照50%~60%的比例報(bào)銷，起付標(biāo)準(zhǔn)為每年30元，高血壓患者年度報(bào)銷260元，Ⅰ型糖尿病480元，其他類型糖尿病360元；另外還可享受45種門診慢性病和特藥保障待遇。

　　根據(jù)規(guī)定，穩(wěn)定脫貧人口不再享受資助參保政策，個(gè)人需繳納380元；低保對(duì)象和喪失勞動(dòng)能力殘疾人定額資助304元，個(gè)人需繳納76元；脫貧不穩(wěn)定人口、邊緣易致貧人口和突發(fā)嚴(yán)重困難戶定額資助280元，個(gè)人需繳納100元；返貧致貧人口定額資助342元，個(gè)人需繳納38元；特困人員給予全額資助，個(gè)人不繳費(fèi)。

　　市醫(yī)保局提醒，參保居民如在2023年12月25前完成參保繳費(fèi)，在2024年度發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用，按規(guī)定予以報(bào)銷。參保繳費(fèi)時(shí)間節(jié)點(diǎn)的認(rèn)定以稅務(wù)部門征收時(shí)間為準(zhǔn)。如果錯(cuò)過(guò)繳費(fèi)期，市民想再補(bǔ)繳，需要繳納財(cái)政補(bǔ)助和個(gè)人繳費(fèi)部分，醫(yī)保待遇也只能從繳費(fèi)的次月起開始享受。